Причины невынашиваемости беременности

Под невынашиванием беременности акушеры-гинекологи понимают самопроизвольное прерывание беременности в различные сроки – от начала беременности и до 37 недель. О привычном невынашивании говорят при ее прерывании два и более раза подряд. За рубежом однократная потеря беременности не считается патологией, так как выкидыши ранних сроков считаются инструментом генетического отбора и в принципе могут однократно иметь место и у здоровых родителей.

Причины невынашивания разнообразны и зависят от многих факторов. Перечислим основные из них.

Генетические – связаны с нарушением строения хромосом у родителей. Если у семейной пары в прошлом было два и более случаев прерывания беременности, то она нуждается в медико-генетической консультации. Врач-генетик оценивает репродуктивную функцию у самих родителей, изучает возможные случаи нарушения этой функции и у ближайших родственников. Также проводится цитогенетическое исследование крови для того, чтобы выявить степень риска возникновения у потомства патологий и оценить необходимость пренатальной диагностики в ранние сроки беременности.

Эндокринные. Изменения функций яичников, надпочечников, щитовидной железы и других желез внутренней секреции у женщин приводит к нарушению выработки специального гормона беременности – прогестерона, а также неадекватному преобразованию слизистой матки, которая становится неспособной обеспечить развитие эмбриона. Необходимы анализы на гормональный профиль до наступления беременности, а также контроль за гормонами щитовидной железы и мужских гормонов в период всего периода вынашивания ребенка.

Инфекционные – различные вирусы и бактерии приводят к поражению плода и его оболочек, а затем это приведет к прерыванию беременности. Когда врачи выявляют причины самопроизвольного прерывания беременности, то супружеской паре назначают обследование на наличие хламидий, микоплазм, уреаплазм, возбудителей токсоплазмоза, вирусы генетального герпеса и цитомегаловидную инфекцию. Если заболевание выявляется, то врач назначает лечение.

Маточные факторы связаны с врожденными пороками развития матки, рубцовыми изменениями слизистой матки после внутриматочных вмешательств и особенно абортов. При пороках развития матки врачи используют хирургическую коррекцию с последующим медикаментозным лечением и физиотерапией. В некоторых случаях врачи сталкиваются с нарушениями «закрепительной» функции канала шейки матки, которое обычно приводит к прерыванию беременности во втором триместре. В этом случае врачи накладывают специальные швы на шейку матки и снимают их на последних сроках беременности.

Иммунологические . Сейчас очень много внимания уделяется именно этой проблеме. Если в крови будущей матери находится большое число «вредных» антител, то это приводит к повышению свертывающей способности крови, тромбозу мелких сосудов плаценты и в конечном итоге к гибели плода.

Заболевания матери, не связанные с репродуктивной системой – пороки сердца, патология почек, артериальная гипертония. Причиной выкидыша может быть и лекарственная терапия этих заболеваний, когда плод просто не выдерживает такой активной медикаментозной нагрузки.

Осложнение самой беременности на поздних сроках – нарушение функции плаценты , ее преждевременная отслойка, токсикозы во второй половине беременности являются частыми причинами преждевременных родов.

Психические и физические травмы могут спровоцировать прерывание беременности, если у женщины были и другие предпосылки для этого.

Социально-биологические факторы также нельзя не принимать во внимание. К ним относятся работа на вредных производствах, употребление алкоголя и наркотических веществ, лучевое воздействие на организм женщины.

В большинстве случаев сочетание нескольких факторов приводит к прерыванию беременности . Если это все же произошло необходимо выявить причины, чтобы провести своевременное лечение и подготовить женщину к следующей беременности. Причем обследование должна проходить не только будущая мама, но и будущий папа, ведь здоровье ребенка зависит и от состояния организма отца.